Sempre più adulti soffrono di herpes zoster

Il primario professore Dott. Alexander Kreuter cura un paziente affetto da herpes zoster nella zona del collo e delle spalle (foto: Helios)
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Duisburg/Oberhausen. Quasi un terzo dei tedeschi contrae l'herpes zoster almeno una volta nella vita – e la tendenza è in aumento. Tra quelli con più di 85 anni, il 50% aveva l'herpes zoster. Nonostante la vaccinazione sia efficace e ben tollerata, molte persone sono titubanti: la percentuale di vaccinazione è solo del 7,7%*. Dermatologo a Duisburg e Oberhausen e responsabile del gruppo specialistico Helios Prof. Dr. Ce lo racconta Alexander Kreuter.

Ogni anno circa 300.000-400.000 persone vengono infettate dalla malattia, rendendo l'herpes zoster una delle malattie più comuni in Germania. Nelle statistiche dei trattamenti negli ospedali Helios si può osservare una tendenza a livello tedesco: dal 2013 al 2019 il numero di malattie da Zoster che necessitano di cure ospedaliere è aumentato del 25%. Dopo un breve calo dei numeri dei trattamenti a causa dell’epidemia, questa tendenza continua ora e le diagnosi di herpes zoster sono nuovamente in aumento. Una preoccupazione per i medici. “L’herpes zoster (herpes zoster) è causato dal virus dell’herpes di tipo 3, il cosiddetto virus della varicella zoster (VZV), spiega il professor Dr. Alexander Kreuter, primario Cliniche dermatologiche Helios a Duisburg E Oberhausen. “Il VZV provoca due malattie: la varicella (varicella) nei bambini come infezione primaria e l’herpes zoster come riattivazione endogena del VZV”.

Più veloce è il trattamento, migliore sarà il risultato

“L'herpes zoster classico si riconosce dalla comparsa improvvisa di vesciche su una superficie rossastra lungo la pelle – un'area della pelle innervata da nervi sensibili”, spiega il capo del gruppo di specialisti in dermatologia del gruppo Helios. “L'herpes zoster può anche diventare evidente a causa di precedenti sensazioni spiacevoli.” Chi ne soffre avverte inizialmente prurito, bruciore o addirittura dolore in una zona della pelle e poi compaiono le vesciche. “Lo Zoster si manifesta soprattutto nella zona della parte superiore del corpo (parte media del torace) e nella zona della fronte. Il primo ha dato alla malattia il suo nome comune: una malattia della regione del cingolo”, afferma il professor Kreuter.

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Sono disponibili diversi trattamenti antivirali orali per il trattamento dell’herpes zoster. Inoltre, la gestione del dolore e il trattamento delle alterazioni cutanee sono essenziali per ottenere un buon risultato del trattamento. Vale quanto segue: “Prima viene trattato l’herpes zoster, migliore è il decorso”, afferma il professor Kreuter, che sollecita un intervento tempestivo e spiega: “In caso di malattie del viso e nelle persone con un sistema immunitario indebolito, lo zoster dovrebbe essere trattato per via endovenosa e Di solito viene ricoverato in ospedale. L'herpes zoster, se non trattato, può avere conseguenze gravi che vanno da vesciche sulla pelle e dolore lieve per alcuni giorni a complicazioni gravi. La complicanza più comune è la nevralgia post-erpetica con dolore persistente che dura per mesi casi di zoster, possono essere colpiti l'occhio (zoster ottico), l'orecchio (zoster auricolare) o persino il cervello (encefalomielite zoster), con conseguenti danni permanenti ai nervi.

Vaccinazione efficace contro l’herpes zoster per i gruppi a rischio

Le persone di età superiore ai 60 anni dovrebbero prestare particolare attenzione ai segnali d'allarme sulla loro pelle, perché a partire dai 60 anni il numero di casi di herpes zoster aumenta notevolmente nella popolazione generale. “Ciò è dovuto al naturale declino delle cellule T specifiche del corpo che prendono di mira il virus VZV”, spiega il dermatologo. “Vediamo sempre più giovani con l'herpes zoster nelle nostre cliniche dermatologiche a Duisburg e Oberhausen. La ragione di ciò non è ancora chiara, potrebbe essere correlata a 'fattori di stile di vita', come viaggi di vacanza con esposizione alla luce solare malattie di base (comprese malattie polmonari croniche, malattie cardiache o cancro). Il rischio è particolarmente elevato dopo trattamenti speciali contro il cancro, come il trapianto di cellule staminali.

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Per le persone immunocompromesse dai 18 anni in su e per tutte le persone dai 60 anni in su STIKO consiglia la vaccinazione contro lo zoster (vaccino inattivato/Singrix). “In generale, la vaccinazione è ben tollerata e l'immunogenicità del vaccino è molto elevata, ciò significa che il vaccino è efficace per molti anni”, spiega il professor Kreuter. “E anche se hai già l’herpes zoster, vale la pena vaccinarsi”. Un comitato multidisciplinare tedesco di esperti raccomanda la vaccinazione con due dosi di vaccino da 3 a 12 mesi dopo la guarigione dal fuoco di Sant'Antonio. È importante che la malattia sia completamente guarita al momento della vaccinazione.

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